私处瘙痒、有异味是很多女性朋友的难言之隐,反复发作也让女性感到困扰,那怎样的处理方式才是正确的呢?阴道炎能不能治愈?如果处于哺乳期,要怎样用药才安全?平时生活中要注意哪些来减少发作?饮食上要忌口吗?今天分享一个相关咨询供大家参考,感谢这位用户的授权分享。

XX用户的提问

9月份的时候私处痒,去医院做了检查,说是念珠菌感染,因为在哺乳期,医生开了2个塞的药;最近3个月每次月经后几天就会瘙痒,分泌物有点像豆腐渣。平时避孕用的避孕套,平时紧身牛仔裤穿的比较多,内裤是棉的。图片是九月份的白带常规。

请问:

1.是霉菌性阴道炎复发了吗?2.还需不需要做白带常规或者其他检查?

陈舒宜医生的回复

您好,感谢您的信任和咨询,您的问题已收到,现在具体来为您分析:

1.阴道炎一般由感染性因素所导致,以细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病最常见,也就是滴虫病和霉菌性阴道炎,其他如淋球菌、衣原体及支原体导致的宫颈炎也可以表现为非特异性阴道症状。阴道炎的主要表现包括外阴瘙痒,阴道分泌物的量、颜色或气味的改变,烧灼感,刺激性,有些甚至点滴出血。

根据您的描述以及既往真菌化验结果,目前主要考虑霉菌性阴道炎,最好再复查一下白带,看是不是合并其他感染。

2.霉菌也就是外阴阴道假丝酵母菌,属于条件致病菌,本身在女性的阴道里有寄生,一般不引起症状,当某些药物(如抗生素)、应激和其他因素导致霉菌大量生长时,就容易出现霉菌性阴道炎。

3.霉菌性阴道炎常常反复发作,而我们治疗的目标主要也是减少复发的次数。

目前有多种口服制剂和局部用制剂可用于治疗霉菌性阴道炎,因为口服用药有胃肠道反应等副作用,而且您在哺乳期,口服用药可能会对宝宝有影响,阴道用药全身吸收较少,所以首选阴道用药。推荐您使用克霉唑栓剂一周,于第1/4/7三天每晚塞一颗,用药前先清洗外阴,停药1周复查白带,治疗期间避免性生活。

4.霉菌性阴道炎应该规范用药,对于单纯性霉菌性阴道炎,一般是一周为一个疗程,我们不能症状好了就停止用药,反复不规范的用药会造成霉菌的短期内复发。

另外,规范治疗同样包括用药前检查,用药后复查。最好能在治疗前查一下白带常规,支原体、衣原体、淋球菌分泌物检查,看具体是什么感染;如果能做霉菌的药物敏感试验的话,那就会更好,这样就能根据药物的敏感性去选择药物进行针对性的治疗。

XX用户的第一次追问

刚做了白带常规跟衣原体、支原体检查,附上检查报告。

请问:1.还是按之前的方式用药吗?2.平时要注意些什么才能不反反复复发作?

3.在这期间辣的东西还有海鲜吃的挺多,发作和吃的有关系吗?

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